周末,很多人可能都从报纸上看到过这个醒目的标题:“世卫组织警告:2015年"生活方式病人"可能翻番”。你已经注意到吗?在意过自己的生活方式吗?慢性疾病跟你有关系吗?
全文:“世界卫生组织(WHO)14日警告说,如果不全力控制,到2015年,因不良生活方式而患上慢性疾病的人数将翻番。WHO说,全球每年有1700万人死于可以预防的慢性疾病。排名靠前的慢性疾病包括心血管疾病、中风、慢性呼吸道疾病、糖尿病和肥胖症等。WHO说,大部分病人患以上疾病的原因是生活方式不健康,其中最重要的3点因素是不健康饮食、缺乏锻炼和吸烟。
世卫组织负责西太平洋事务的官员尾身茂说:除非各国大力制止慢性疾病的流行,否则2015年将有3600万人死于这些疾病,他们当中近半数活不到70岁。尾身茂呼吁,全社会应当参与到防治工作中来,所有机构,从政府到私人企业、社会团体应当一起努力”。
老年人的慢性疾病早以司空见惯,慢性疾病年轻化的趋势也在身边触手可及。这种现象也不是一天两天的了,已经警醒了很多的人和整个社会更加关注人们的健康、医疗、医保的问题。
现在的公立医院越建越多,家家都好象超市一样人满为患。人们早就习惯于有病看医生,只要不是被确诊为癌症晚期,似乎就没有什么可怕的。现代医学不是已经很先进了吗?为什么不能控制住这些慢性疾病?慢性疾病不是Sars,不是禽流感,WHO为什么要如此紧张?WHO的警告到底意味着什么呢?
最近,从人民医院一个同党那,借来一本书《医学的历史》,前言中写到:“本书的重点显然放在欧洲医疗发展史上。源自古希腊的西方医学,伴随着欧洲文明的发展和传播,历经数千年的积累、吸纳与完善而成为全球性主流医学,这是不争的事实,也是企图了解医学史的人必须面对的阅读主体。……医学的历史,其实就是寻找生命与自然平衡之道的历史。请不要忘记“医学之父”希波克拉底的经典名言——“人间最好的医生乃是阳光、空气和运动。”秉承希波克拉底的精神,我们对人类医学的阅读,的确不应该是在医用技术和术语间的徘徊或迷失,而应该是对人的蓬勃生命力的一次领悟”。
巧合的是,本书在总结“医学的过去和未来”的结尾是“进步的多重意味”,这里的多重意味可能更深刻地表达了WHO14日的警告所无法完整表达的多重意味。愿和关注健康的人们共同去思考:
医学是什么?“医学起源于巫术和宗教活动,……医学仍是艺术的集成,不断发展技艺以解决人们的问题;它也是科学的综合,用最先进的手段更好地为病人服务。……现代医学是经历了数个世纪的完善,年复一年、或多或少的重要医学理论和实践积累的总和”。
进步的多重意味:“科学发现引起的飞速进步意味着人们的寿命会更长,也意味着健康服务不得不应付更多的慢性疾病。这给社会带来了新的难题。
哪些疾病可以治疗?我们有足够的资源来应对所有高度发达的社会对健康的需求吗?人们能担负得起所需的医疗服务吗?未来将是怎样?尽管医疗服务在不断进步,由于大众健康水平的提高,新的挑战也就出现了。老年患者数量的增加要求投入更多的医疗费用。
外科手术技术的提高降低了并发症的危险,从而提高了存活率。……异体子宫受孕成功率……内窥镜手术……器官移植……基因工程……药物治疗新方法等等。
所有新进展都是潜在的兴奋点,但同样也会给医生带来窘境。由于医生们越来越多地依赖于高科技诊疗手段,似乎很多病人正在期待着更系统化的治疗,并开始抛弃那种完全医学化的治疗方案。医生们得时刻提醒自己:他们最终的治疗是要针对每个具体的人,每位患者的要求必须得到重视”。
