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精索静脉曲张是怎么导致的,怎么检查精索静脉曲张程度
文章来源:博华医疗集团 日期:2017-11-17
导读:精索静脉曲张是怎么导致的,怎么检查精索静脉曲张程度?义乌欧亚男科医院医生教你如何进行精索静脉曲张自测。睾丸、附睾及输精管的静脉汇合成精索静脉。这些静脉约有10-20条,

  精索静脉曲张是怎么导致的,怎么检查精索静脉曲张程度?义乌欧亚男科医院医生教你如何进行精索静脉曲张自测。睾丸、附睾及输精管的静脉汇合成精索静脉。这些静脉约有10-20条,构成了精索蔓状静脉丛,后汇成精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉。精索静脉曲张主要发生在精索内静脉,它在腹股沟上方变为1-2支,再向上就是一条血管。

  精索静脉曲张原理:

  这条精索内静脉在腹膜后上行,需要经过一个漫长的路程。右侧精索内静脉成斜角直接进入管腔粗大的下腔静脉,而左侧精索内静脉需要先成直角进入左肾静脉,然后进入下腔静脉。

  正因为左精索内静脉多了一个"中转",而且在它漫长的行程中,乙状结肠可能压迫它,主动脉、肠系膜上动脉转动时也可压迫它,因此,精索静脉曲张大多发生在左侧。

  此外,在精索内侧静脉里常有许多瓣膜,它们控制着血流的方向,即只让血液由阴囊流到心脏,不让血向下流回阴囊,当这些瓣膜缺失或有功能障碍时,就容易发生精索内静脉血流回流受阻,从而发生精索静脉曲张。还有一些诱发因素,比如长时间的站立或行走及性生活过度等。


精索静脉曲张是怎么导致的,怎么检查精索静脉曲张程度

  精索静脉曲张检查:

  如何检查精索静脉曲张呢?可先让病人站立,我们可以看到患者一侧阴囊下垂、松弛,严重时可看到阴囊里有突出于皮肤的曲张血管团块。

  用手触摸这些曲张的静脉好像蟠曲着的蚯蚓一样,而且压一下可以缩小。假如让病人吸一口气,然后屏住气使腹压增加,这些曲张的血管团块会更加明显。

  后,病人平卧后再检查一次,这些曲张的团块会很快地缩小或消失。如果平卧后曲张静脉不见减轻,就得提高警惕,因为有一些更严重的疾病比如肾脏肿瘤可以导致继发性精索静脉曲张,不过这种情况十分少见。

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  精索静脉曲张程度:

  临床上将精索静脉曲张分为三度:

  ⑴轻度:在一般情况下曲张静脉看不到也摸不到,只有腹压增加时才出现。

  ⑵中度:可以用手摸到曲张的血管团块,但在外观上看不到曲张静脉,或腹压增加时才勉强看到。

  ⑶重度:不但摸到也可以看到曲张的血管团块。近,有人利用一种特殊的仪器叫多普勒超声听诊器来诊断早期精索静脉曲张,对临床上不明显的早期病例有一定诊断价值。更多疑问,详情请点击在线咨询我院医生

  医生提示:鉴于在临床中精索静脉曲张引起男性不育的发病率较高,故在男性不育的诊疗中需要排除由于静脉曲张引起的不育 ,尤其是曲张不甚严重,但精子活动力低的患者,术后精液质量改善更为明显。但是精索静脉曲张的程度与生育能力不成正比。故手术只能解决部分男性不育问题。不能认为手术后就一定能 提高生育能力。近年来倾向于青少年精索静脉曲张患者中做预防性手术,防止睾丸功能损害。

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